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中国银河:医药月报23/08:医疗反腐重塑行业生态、优质龙头有底部配置机会
admin2023-09-11 15:35
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简介核心观点医疗反腐进入前所未有的运动式反腐,预计将对医疗行业生态产生重大变革。医疗反腐已持续多年,今年以来政策力度逐步升级,7月底起呈现高压态势。此次医疗反腐规模
核心观点
医疗反腐进入前所未有的运动式反腐,预计将对医疗行业生态产生重大变革。医疗反腐已持续多年,今年以来政策力度逐步升级,7月底起呈现高压态势。此次医疗反腐规模浩大,涉及部门从9个增至14个,同时强调重视纪检监察机关的协调组织与指导作用。各省市跟进部署工作安排,执法要点和方向更趋细化,在国家政策文件的基础上印发相关医疗反腐工作方案。我们认为此次与以往不同,应不是单纯反腐行为,与当下医疗改革进入深入区,集采、DRG改革密切相关。反腐行动是中国医改的重要一环,后续我们认为需要关注医生薪酬制度、公立医院管理体制、药品/器械的医保支付价等进一步的改革措施。
随着医疗反腐的推进,药企销售费用率有压缩空间,医护人员劳动报酬有提升空间。部分药企销售费用率一直居高不下,但从2018年起已呈下降趋势,合规运营的医院将能更合理的利用医保资金及卫生投入,也有利于药企将更多资金投入研发而不是销售推广。我们测算医疗人员总薪酬从2010年的3,376亿上升至2021年的17,737亿元,占2021年医疗卫生总投入的比重为23.08%。随着医疗反腐进程的进一步深化,原先流向不当渠道的资金或将重新分配,医护人员合理劳动薪酬有提升空间。
短期对医疗诊疗量、手术量等产品产生负面影响,优质龙头具有竞争优势。医疗反腐背景下,医院诊疗量预计有一定程度的下滑,部分择期的手术延期;临床价值不高的辅助用药及高价检验检查也会受到显著影响;设备采购端,新增需求部分可能延后。尽管行业整体承压,但医疗行业刚需不会减少,长期随着后续一系列改革利好国内医药创新医疗。反腐使得市场份额更向头部集中,优质龙头在合规环境下竞争优势能充分显现,当前估值值得中长线投资者逐步配置。
医药板块估值处于偏低水平,中长期投资价值良好。截至2023年9月7日,医药行业一年滚动市盈率为25.59倍,沪深300为11.66倍。医药股市盈率相对于沪深300溢价率当前值为119.49%,历史均值为170.47%,当前值较2005年以来的平均值低50.98个百分点,位于历史偏低水平。
投资建议:相对看好的方向:1)优质器械龙头(迈瑞、联影,细分品类产品力优秀,反腐使得份额向龙头集中);2)血制品(天坛、莱士,没有销售费用问题,临床刚需不减);3)体检(美年健康,院外非医保市场影响较小);4)ICL(金域、迪安,医检龙头更合规,集中度和外包率均有望提高),IVD(艾德,院外送检转为院内);5)综合性医药龙头(华东、科伦,原有品种已集采、新业务蓬勃发展);6)制药及生命科学上游(华大智造、诺禾致源、奥浦迈等)。
风险提示:医疗需求复苏不及预期的风险;集采降价压力超预期的风险;关键环节产业链的地缘政治风险等。









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