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国开证券:医药行业点评报告:新版医保目录发布,继续支持创新

admin2023-12-22 10:30 58人已围观 下载完整内容

简介摘要:近日,国家医保局、人社部印发了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,即新版国家医保目录。相比2022年版,本次目录共新增126种

摘要:

近日,国家医保局、人社部印发了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》,即新版国家医保目录。相比2022年版,本次目录共新增126种药品,其中肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种。同时,目录调出了1种即将撤市的药品。本次调整后,目录内药品总数将增至3088种,其中西药1698种、中成药1390种。同时新版目录自2024年1月1日起正式执行。

对创新药纳入医保目录给予政策倾斜。医保目录调整建立了覆盖申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药支持机制。此次调整,25个创新药参加谈判,谈成23个,成功率高达92%,与整体水平相比,成功率高7.4个百分点,价格平均降幅低4.4个百分点。

谈判和续约规则体现支持创新药的发展。2023年7月21日,国家医疗保障局发布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》,按照今年调整后的续约规则,100个续约药品中,70%的品种可以原价续约,31个品种因销售额超出预期等原因需要降价,平均降幅仅为6.7%;同时这100个续约药品中有18个增加了新的适应症,仅1个触发了降价机制,其他的都没有触发降价机制,即原价增加适应症。

投资建议:新版医保目录即将落地,建议关注创新药品进入目录后的放量。此次目录外谈判进入医保的新药如恒瑞医药的磷酸瑞格列汀片、亿帆医药的艾贝格司亭α注射液、恩华药业的富马酸奥赛利定注射液、信立泰的恩那度司他片等,降价幅度基本符合预期,有望2024年快速放量。

风险提示:政策执行不达预期风险;集采风险;竞争激烈超预期风险;营销及研发进展不及预期风险;业绩不达预期风险;国内外经济形势持续恶化风险;国内外市场整体系统性风险;中美关系全面恶化风险;疫情和地缘冲突不确定性风险等。

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