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华金证券:医药:医保谈判落地,期待后续商业化放量

admin2023-12-14 07:30 50人已围观 下载完整内容

简介投资要点事件:12月13日,国家医保局宣布,2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束。新版目录将于2024年1月1日起实施。新增

投资要点

事件:12月13日,国家医保局宣布,2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已顺利结束。新版目录将于2024年1月1日起实施。

新增126个品种,平均降价61.7%。本次调整新增126种药品进入国家医保目录,其中包含肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种;同时1款即将撤市的药品被调出目录。本次调整后,医保目录内药品总数达到3088种,包含西药1698种及中成药1390种。从谈判/竞价来看,143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功;谈判成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅均与2022年基本相当。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。

医保政策持续支持创新,创新药谈判成功率达92%。创新药纳入医保速度加快,2023年57个品种实现获批当年即可纳入目录,新上市药品在当年目录新增药品中的占比从2019年32%提高至2023年97.6%。谈判向创新药倾斜,2023年25个创新药参加谈判,23个谈判成功,成功率高达92%;与整体水平相比,成功率高7.4%,平均降幅低4.4%。创新药整体续约温和,2023年100个续约药品中,70%以原价续约;其中31个品种因销售额超出预期需要降价,平均降幅仅为6.7%;18个品种新增适应症,仅有1个触发降价机制。

肿瘤领域ADC医保内格局未变,罕见病领域快速补短板。对于PD-1单抗,新增适应症均谈判成功,包括特瑞普利单抗(君实生物)3项1L适应症、替雷利珠单抗(百济神州)2项1L适应症、卡瑞利珠单抗(恒瑞医药)1项1L适应症、信迪利单抗(信达生物)1项2L适应症。对于ADC,仅维迪西妥单抗(荣昌生物)续约成功,目录外的德曲妥珠单抗(第一三共/阿斯利康)、奥加伊妥珠单抗(辉瑞)、维泊妥珠单抗(罗氏)、戈沙妥珠单抗(吉利德)均未谈判成功。对于第三代EGFR-TKI抑制剂,伏美替尼(艾力斯)两项适应症成功续约,贝福替尼(贝达药业)2L适应症首次纳入医保。对于罕见病药物,15个目录外罕见病用药谈判/竞价成功,包含艾加莫德α(再鼎医药)、阿伐替尼片(基石药业)、司妥昔单抗(百济神州)等,覆盖16个罕见病病种,填补了10个病种的用药保障空白。

投资建议:本次医保谈判降幅温和,政策继续加大创新支持力度,创新药通过谈判价格更加合理,患者可负担性有望大幅提高,期待后续商业化放量。建议关注再鼎医药、艾力斯、贝达药业、荣昌生物等。

风险提示:行业政策风险、新药研发风险、在研产品上市不确定性风险、商业化不及预期风险等。

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